Kationbytterharpikser bruges til at behandle hyperkalæmi ved at accelerere kaliumtab gennem tarmen, især i forbindelse med dårlig urinproduktion eller før dialyse (det mest effektive middel til behandling af hyperkalæmi). Harpikserne består af sammenlægninger af store uopløselige molekyler, der bærer faste negative ladninger, som løst binder positivt ladede ioner (kationer); disse udveksles let med kationer i det flydende miljø i et omfang, der afhænger af deres affinitet for harpiksen og deres koncentration.
Harpikser fyldt med natrium eller calcium udveksler disse kationer fortrinsvis med kaliumkationer i tarmen (ca. 1 mmol kalium pr. G harpiks); de frigjorte kationer (calcium eller natrium) absorberes, og harpiksen plus bundet kalium føres i fæces. Harpiksen forhindrer ikke blot absorption af indtaget kalium, men optager også det kalium, der normalt udskilles i tarmen og reabsorberes normalt.
Ved hyperkaliæmi kan oral administration eller tilbageholdelsesklyster af en polystyrensulfonatharpiks anvendes. En natriumfaseharpiks (Resonium A) bør naturligvis ikke bruges til patienter med nyre- eller hjertesvigt, da natriumoverbelastning kan resultere. En calcium-fase harpiks (Calcium Resonium) kan forårsage hypercalcæmi og bør undgås hos disponerede patienter, f.eks. Patienter med myelomatose, metastatisk carcinom, hyperparathyroidisme og sarkoidose. Oralt er de meget usmagelige, og da lavement sjældent formår patienter at beholde dem så længe som nødvendigt (mindst 9 timer) for at udveksle kalium på alle tilgængelige steder på harpiksen.
Sendetid: 24-jun-2021